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目前做试管婴儿基本都是采用的人工周期取卵,也就是通过促排卵药物治疗,刺激多个卵泡同时发育,然后在同一时期获得多个成熟卵泡。通常对于试管婴儿而言,一般卵泡在18mm以上就可以取卵,而受孕的卵泡一般是20mm左右是最好的。所以从这一点来说,做试管婴儿对于卵泡的大小还是有一定要求的。

试管婴儿成功率取决的因素非常多,卵巢里卵泡发育大小不一,形成从小到大的梯队,而胚胎的质量取决于卵子和精子的质量,那么,大卵泡的成功率是否一定优越?成熟卵泡的大小对试管婴儿成功率有什么大影响吗?

单身女性去泰国做试管婴儿

试管婴儿专家介绍:只有卵泡发育成熟,功能才会健全。排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡不成熟强行在短期内应用促排卵药,强制其排卵,当然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,所以不能正常的受孕,也就是说卵泡不成熟是不能怀孕的。

试管婴儿的成功率与卵泡大小有关吗?

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优质的卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。一般情况下,正常卵泡直径在18─25mm之间,卵泡一到两天的时间内会排出,而排出的卵泡可以存活2天的时间。

成熟的卵泡会有一些特征,一般B超会在月经10到16天检测到最大卵泡的出现,呈圆形且壁薄,直径一般在20mm。而排卵后,卵泡壁边缘会皱缩,呈锯齿状,卵泡壁部分地方会塌陷,并且其内会有很多细弱的光点。而在子宫直肠隐窝内可以看到液性暗区,通常会在排卵一天后消失。

品质好的卵泡能够和质量好的精子结合为优秀的胚胎,着床率也会更高。不过若患有卵泡黄素化等卵子无法正常发育的情况,需要试管婴儿医生选择正确的促排卵方案,否则可能会没有能够发育成熟的卵子供取出使用。

对于不同的人群,优势卵泡的占比不同,其胚胎结局也不尽相同。

大卵泡是否越多越好?

在诱发卵泡成熟时,除了考虑卵泡的大小,还要考虑优势卵泡的比例,虽然高比例的优势卵泡可以获得更高的卵子成熟率,但是有文献显示优势卵泡占低比例的卵子获得了更高的卵裂率,优质胚胎的机率增高,其种植率及妊娠率也显示出了优势。

太大的卵泡会过熟,太小的卵泡又不熟,所以合适大小的卵泡发育潜能好。如果可以用三维超声结合卵泡大小和体积综合评估,采用多普勒超声评估卵泡的血管化程度会更有利于评估卵泡的成熟度。促排卵治疗中,优势卵泡具有合适的比例可以获得更高的卵子利用率。

因此,很多正在试管婴儿促排卵过程中的女性,会注意到医生在频繁得对卵泡大小进行超声检测,测定血清雌激素、LH、孕酮水平,他们正是根据卵泡发育大小及数量情况,不断评估卵巢反应,调整药物的使用时间及剂量。

本文将为大家揭开泰国试管促排下卵泡是如何发育的。

我们先来看看自然情况下卵泡的发育进程,女性一生中有大概400个卵子,当然了,卵泡的数目可以达到10万个,很多都会消失掉,所以卵泡的竞争非常大,要成长为那400个卵子,可不是件容易的事。

以一个月为维度:一般一月左右只有一到二个长到直径1825mm的成熟卵泡;

以整个生育期为维度:在生育期内仅数百个卵泡完全发育成熟,排出成熟卵子。

单身不孕可以做试管婴儿吗

在月经周期的中期,即下次月经的前十四天左右排卵,卵子由两卵巢交替排出或由一侧连续排出。排卵后的卵子可存活12天,在存活期间一旦与精子结合,即创造一个新的生命,如未与精子结合,卵子则变性崩解失去受精能力。

了解泰国试管促排的一些小知识

在泰国试管婴儿中,由于需要取出更多的卵子,于是很多原本默默无闻的原始卵泡就被召集起来,通过一系列医学上的控制最后得以长大变成卵子。

近30年来,各种促排卵药物不断问世,克罗米芬、来曲唑、尿源性促性腺激素(尿促,丽申宝,贺美琦等)、基因重组的促性腺激素(果纳芬,普利康等)等等,使得促排卵的效率不断提高,泰国试管医生们可以用这些促排卵药把卵巢内一群卵泡促发起来,获得十几个卵子。

女性的卵子产生需要一个差不多1015天左右的过程,这个过程在临床上被称作控制性超排卵期。

而在这期间女性朋友需要服用达菲林和达必佳等激素药物来促进卵泡的成长。而卵泡经过一定时间的成长达到要求之后,通过手术的方式来取出,也就是很多想要捐卵的女性朋友比较关心的如何取卵子的手术。

正常情况下这个阶段需要持续用药10天左右,不过时间长短因人而异,有的人只需要八天,而有的人则需要多一倍的时间。 

监测卵泡的成长,及时安排取卵

通过药物进行促排的操作其实只能够起到让卵子长大的效果,而离成熟卵子还有一段距离。

医生在卵子长大的过程中需要通过超声仪去监测,同时还需要对血液中的雌激素水平进行检查。当检查先是卵子具有成熟能力的时候,需要用过注射激素来促进卵泡中卵子的成熟。这个时间差不多需要3640个小时左右的时间。卵子在注射促进成熟的激素之后,必须要在3536小时内取出,取出的过程也就是人们最为关心的如何取卵子的手术了。

其实闭锁从胚胎妊娠7周即开始,大多数人群在自然周期中最终成熟的卵泡只有一个,其余的都相应进入了闭锁阶段。换言之,促排卵过程只是将原本该成为闭锁卵泡的利用药物拉回了生长队列,而不是将以后的卵泡都提前排了。

所以,不需要担心促排会把卵泡给用完了,你不用的话,过期也是作废,所以在泰国做试管婴儿的时候,一定要放松心情,以轻松的心态来孕育试管宝宝。

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参考资料